서울더나은마취통증의학과
비급여 진료비
서울더나은마취통증의학과
비급여 진료비
분류 | 기본항목 | 코드 | 구분 | 가격(원) |
행위료 | 초음파검사 | EB46 | 부위별 | 10,000 ~ 100,000 |
도수치료 | MX122 | 25분/50분 | 100,000/180,000 | |
증식치료(사지) | MY142 | 10,000 ~ 100,000 | ||
증식치료(척추) | MY143 | 10,000 ~ 100,000 | ||
FIMS | MZ001 | 용량별 | 100,000 | |
체외충격파치료(ESWT) | SZ084 | 부위별 | 70,000 ~ 150,000 | |
재료대 | 보호대(손목, 엄지, 발목, 무릎) | SU001 | 25,000 | |
허리보호대 | SU002 | 50,000 | ||
발가락보호대 | SU008 | 5,000 | ||
석고신발/칼라슈즈 | SU003 | 10,000 | ||
손가락 스프린트(알루미늄) | SU004 | 10,000 | ||
발목보조기 | SU007 | 60,000 | ||
목발 | SU005 | 15,000 | ||
팔걸이 | SU006 | 15,000 | ||
벨포밴드 | SU009 | 20,000 | ||
주사제 | 히루니다제 | 654801740 | 100,000 ~ 200,000 | |
아큐판주 | 659900341 | 30,000 | ||
라이넥주 | 681100026 | 30,000 | ||
아르믹스주 100mL | 645103360 | 30,000 | ||
아르믹스주 250mL | 645100110 | 70,000 | ||
오마프원페리주 362mL | 640006700 | 100,000 | ||
리코발라민주(메코발라민) | 641606551 | 5,000 | ||
비타민D | 653403901 | 30,000 | ||
하이디알주 | 655500902 | 50,000 | ||
리센실주 | 655500903 | 150,000 | ||
콜라쉴드 0.5cc | 655500904 | 100,000 | ||
조스타박스주(미국) | 655500900 | 150,000 | ||
제증명 | 진단서 | PDZ01 | 20,000 | |
영문진단서 | PDE01 | 20,000 | ||
상해진단서(2주 이하) | PDZO2 | 100,000 | ||
상해진단서(3주 이상) | PDZ02 | 10,000 | ||
통원확인서 | PDZ09 | 1매당 | 1,000 | |
입퇴원확인서 | PDZ09 | 1매당 | 1,000 | |
영상CD 복사 | PDZ11 | 1매당 | 5,000 | |
의무기록사본-보험사요청 | PDZ11 | 1매당 | 1,000 | |
근로능력평가용진단서 | PDZ01 | 10,000 |
